Izločanje pri moških: norma ali patologija?

Izcedek iz penisa moškega lahko pove o njegovem moškem zdravju, prisotnosti bolezni genitourinarnega sistema. Pogosto je izcedek edini ali eden od simptomov resne bolezni, zato morate biti nanje zelo previdni, opazovati spremembe barve, vonja, konsistence itd.

Izcedek iz moškega spolnega organa se nanaša na ves izcedek iz sečnice, lojnic in kožnih žlez, prostate in ejakulacijskega kanala. Glede na naravo njihovega pojava jih delimo na fiziološke in patološke. Slednje se pojavijo kot posledica razvoja infekcijske, vnetne ali druge bolezni prostate, mehurja ali drugega organa genitourinarnega sistema.

Vse je normalno: fiziološki izcedek

Obstajajo tri vrste fizioloških izločkov, ki se tako ali drugače sproščajo iz penisa in ne kažejo na prisotnost bolezni:

• uretroreja;
• smegma;
• sperma

uretroreja

V večini primerov je prozoren izcedek pri moških libidinalna ali fiziološka uretroreja. To je skrivnost prozorne barve, ki jo izločajo sečnice. Skrivnost teče iz sečnice, običajno v času vzburjenja. Namen skrivnosti je podmazati kanale pred prehodom sperme.

Količina izločene uretroreje je lahko nepomembna ali precej obilna. Odvisno je od obdobja spolne abstinence, pa tudi od individualnih značilnosti moškega. Po dolgotrajni abstinenci od spolnega stika, skupaj z uretrorejo, se lahko sprosti majhna količina sperme, ki spremeni svojo barvo.

Omeniti velja, da se je v primeru, ko je količina izcedka večja od običajne, potrebno posvetovati z zdravnikom, saj lahko tak pojav kaže na razvoj bolezni.

Smegma

Smegmo, imenovano tudi prepucialno mazanje, izločajo žleze na prepuciju. Namen sekreta je zmanjšati trenje med glavico penisa in kožico. Smegma se nenehno sprošča. Med puberteto je lahko več, do starosti - manj.

Smegma je sestavljena iz maščob in bakterij. Nabira se pod notranjim listom prepucija. Ob upoštevanju vsakodnevnih higienskih postopkov se skrivnost zlahka spere. V nasprotnem primeru je njegovo kopičenje odlično okolje za razvoj bakterij, kar vodi v vnetni proces. Če maščobe ne speremo pravočasno (to je treba storiti vsaj enkrat na dan), potem začne razpadati in gniti. Od tega spremeni barvo iz belo-prozorne v rumeno ali zeleno. Obstaja neprijeten vonj.

sperma

Sperma se nanaša na fiziološke izločke iz moškega spolnega organa. Običajno je seme mešanica izločkov spolnih žlez in semenčic, ki se sproščajo med spolnim stikom ali masturbacijo. Čeprav se moški soočajo tudi z nehotenim sproščanjem semenčic, čemur rečemo mokre sanje. Najpogosteje se pojavijo pri dečkih v adolescenci, ko pride do pubertete ali pri dolgotrajni abstinenci. Nehotena ejakulacija se pojavi ponoči ali zgodaj zjutraj, saj je povezana s proizvodnjo testosterona.

Naravni moški izločki vključujejo tudi urin, katerega barva je lahko prozorna, rumena ali svetlo rjava, in izloček prostate. Poseben vonj spermina bo pomagal razlikovati prostorrhea. Izcedek je gost in belkaste barve. Sprememba količine izcedka, njegove barve in vonja, pa tudi pojav motnosti ali sluzi je lahko prvi znak prostatitisa ali raka.

Patološki izcedek

Vzroki za patološki izcedek so lahko zelo različni. Tej vključujejo:

• vnetni procesi, vključno s tistimi, ki jih povzroča pogojno patogena lastna flora;
• onkološke bolezni;
• spolno prenosljive bolezni;
• posledice operacij ali poškodb.

Tudi patološki izpusti se razlikujejo po barvi. Lahko so bele, sive, rumene, rjave itd. Poleg tega lahko pride do primesi krvi ali gnoja. Narava izpusta je lahko redka ali obilna, lahko se izločajo nenehno ali občasno, na primer zjutraj ali po odhodu na stranišče itd.

Različne bolezni imajo pogosto podobne izločke, vendar se lahko ena bolezen pri različnih predstavnikih močnejšega spola manifestira na različne načine. Nemogoče je samodiagnosticirati bolezen po izločkih. Če opazite kakršne koli spremembe v njihovi barvi, številčnosti, vonju ali prisotnosti primesi sluzi, krvi ali gnoja, morate vsekakor obiskati zdravnika in opraviti potrebne študije.

Izcedek iz penisa, povezan s spolno prenosljivimi boleznimi

Spolno prenosljive bolezni najpogosteje spremljajo:

1. Sluzni prozorni izločki, ki so viskozni. Običajno njihovo majhno število kaže na prisotnost mikoplazmatskega ali ureaplazmatskega uretritisa ali razvoj kronične klamidije. Mikroskopski pregled pokaže zmerno količino levkocitov.
2. Mukopurulentni izcedek prozorne ali bele barve se pojavi pri mikoplazmozi ali ureaplazmozi. Lahko spremljajo tudi klamidijo. V tem primeru se izcedek prilepi na glavico penisa.
3. Gnojni izcedek pri moških kaže na gonorejo. Lahko so rjave, rumene ali zelenkaste barve, imajo neprijeten vonj po gnilih in so zelo gosti. Vsebujejo tudi povečano število levkocitov in mikroskopskih delcev epitelija. Številčnost je odvisna od stopnje razvoja bolezni. Drugi simptomi gonoreje so srbenje in pekoč občutek, ki se povečata po odhodu na stranišče, bolečina in nelagodje v predelu genitalij.

Značilnost spolno prenosljivih bolezni je, da več okužb postane njihov povzročitelj hkrati. V tem primeru se lahko potek bolezni, pa tudi narava in količina izcedka bistveno spremenijo, zato je nemogoče diagnosticirati bolezen brez kliničnih študij samo iz izcedka.

Samodiagnoza in kasnejše samozdravljenje spolno prenosljivih bolezni z antibiotiki vodi do dejstva, da simptomi bolezni izginejo, vzrok pa ostane. Po končanem zdravljenju bolezen napade z novo močjo, zato ne smete zagnati bolezni in se samozdraviti. Imenovanje učinkovitega zdravljenja je odvisno od pravilne diagnoze. In tega je nemogoče ugotoviti samo na podlagi narave izpusta.

Izcedek, povezan z neveneričnimi vnetji

V telesu vsake osebe je stalno prisotna tako imenovana pogojno patogena flora, na primer gliva Candida, E. coli, streptokok in drugi. Običajno se ne čuti, vendar pod določenimi pogoji (hipotermija, stres, oslabitev imunskega sistema) lahko povzroči vnetni proces.

Bolezni genitourinarnega sistema, katerih povzročitelj je lastna flora, spremljajo tudi izločki:

1. Mukopurulentni izcedek pogosto spremlja negonokokni uretritis (vnetje sečnice). Njihova značilnost je rahla obilica, ki se lahko poveča med velikimi prekinitvami uriniranja. Za bolezen niso značilni drugi simptomi (bolečina, srbenje) ali pa so zelo šibko izraženi.
2. Balanopostitis spremljajo obilni izločki sluznice rumene ali zelene barve, včasih z gnojem. Simptomi vnetja prepucija so njegova močna rdečina, pa tudi bolečina in pordelost glavice penisa.
3. Za pojav prostatitisa je značilen moten izcedek po uriniranju. V obdobju akutne oblike bolezni postane izcedek zelo obilen, ko preide v kronično obliko, spremeni barvo v belkasto in se zmanjša v količini.
4. Kandidozo ali soor, ki ga povzroča glivica Candida, spremlja strjen izcedek z izrazitim kislim vonjem. Obstaja pordelost glave in kožice, lahko pride do bolečine ali srbenja. Vzroki za kandidozo so uporaba antibiotikov, kemoterapija ali zdravljenje z radijskimi valovi ter drugi dejavniki, ki zavirajo imunski sistem.
5. Gardnereloza sečnice se pojavi kot posledica motenj mikroflore (disbakterioza) in jo spremljajo redki izločki rumene ali zelene barve z značilnim vonjem po ribah.

Izpusti, ki niso povezani z vnetnim procesom

Izcedki, ki ne spremljajo vnetnega procesa, so pri močnejšem spolu izjemno redki. Vzroki za takšne izločke so mehanske poškodbe, bolezni živčnega sistema, onkologija itd.

1. Spermatoreja - spontano izločanje sperme. Pojav takšnih izločkov nikakor ni povezan s spolnim odnosom ali masturbacijo. Pretoka semena ne spremlja orgazem. Vzrok za ta pojav so najpogosteje nevrološke bolezni, pa tudi poškodbe hrbtenice. Vas deferens izgubi tonus in sposobnost zadrževanja sperme.
2. Hematoreja je krvav izcedek iz sečnice. Hematoreja se pojavi kot posledica mehanske poškodbe sečnice med odvzemom brisa, instrumentalnim pregledom, namestitvijo katetra itd. Poleg tega lahko madeži po uriniranju kažejo na ledvične kamne, tumor ali drugo resno bolezen.
3. Prostatoreja - izločanje izločanja prostate. Vzrok za prostorejo so sproščene mišice izločevalnega voda prostate. Podoben pojav pogosto spremlja prostatitis ali adenom.
4. Rjav izcedek s sluzjo ali brez nje lahko kaže na raka prostate, mehurja, penisa ali sečnice. Izcedek lahko vsebuje krvne strdke ali gnoj.

Pregledi, ki pomagajo ugotoviti vzrok izcedka

Pojav patološkega izcedka je lahko povezan z različnimi boleznimi. Samo kvalificirani zdravnik lahko ugotovi pravi vzrok izcedka in predpiše pravilno zdravljenje.

Pacient, ki se pritožuje zaradi izcedka iz penisa, mora opraviti vrsto študij, ki bodo pomagale ugotoviti vzrok njihovega pojava. Pregled pri zdravniku se začne s podrobnim pregledom genitalnega področja glede izpuščajev, rdečice in drugih vidnih simptomov. Pogosto izcedek ostane na spodnjem perilu, ki ga zdravnik tudi natančno pregleda.

Ena od obveznih stopenj pregleda je palpacija bezgavk. Zdravnik preveri, ali so se povečale ali ne, ali ostanejo gibljive ali negibne, ali se ob pritisku pojavi bolečina itd.

Zdravnik pregleda tudi naravo izcedka takoj in po 2-3 urah (pacient se mora v tem obdobju vzdržati uriniranja). Bolezni prostate (adenom, prostatitis ali tumor) pomaga določiti palpacijo prostate. V normalnem stanju sta oba režnja prostate enake velikosti, ob prisotnosti bolezni je en reženj večji od drugega.

Tudi naslednje klinične študije pomagajo ugotoviti vzrok izcedka:

• splošna analiza krvi;
• podrobna analiza urina;
• krvni test za sladkor (zjutraj na prazen želodec);
• bris iz sečnice;
• kultura sečničnih izločkov.

Pri nalezljivi bolezni ima bris ključno vlogo pri postavitvi diagnoze. Ta študija omogoča ne le določitev patogena, temveč tudi predpisovanje bolezni, njen potek in tako naprej. Prisotnost vnetnega procesa, povezanega z okužbo, kaže povečano število levkocitov. Norma ne šteje več kot 4 levkocite v vidnem polju.

Da bi bris dal najbolj resnične informacije o bolnikovem zdravstvenem stanju, se je treba na postopek odvzema pripraviti. Preden vzamete bris, ne morete urinirati vsaj 2 uri, kot tudi izvajati vodne postopke. Poleg tega je treba tri dni prekiniti lokalno zdravljenje z antibiotiki ali drugimi zdravili. Potek zdravljenja s peroralnimi antibiotiki ali injekcijami je treba zaključiti 2 tedna pred študijo.

Če je izcedek pri moških z vonjem obilen ali opazite druge simptome bolezni, lahko zdravnik predpiše:

• Ultrazvok ledvic, mehurja ali prostate;
• računalniška tomografija;
• urografija.

Diagnozo raka lahko zdravnik postavi šele po rezultatih biopsije.

Če bolnik poišče pomoč zaradi obilne krvavitve, ga takoj sprejmejo v bolnišnico. V drugih primerih se zdravljenje izvede po ugotovitvi vzroka izcedka.

Izcedek iz moških spolnih organov je lahko simptom resne bolezni. Vendar ne pozabite, da lahko le zdravnik med osebnim pregledom in raziskavo ugotovi vzrok tega neprijetnega pojava. Samozdravljenje samo poslabša težavo in lahko privede do razvoja zapletov. Če vas skrbi zdravje vašega moškega, če se pojavi nenavaden izcedek, ne odlašajte z obiskom pri urologu.